- penicillin a szifilisz választott antibiotikuma, beleértve a Treponema paraluiscuniculi fertőzést.
*Elsődleges, másodlagos vagy korai stádiumú látens szifilisz *
- Penicillin G Benzathin, 2,4 millió egység IM egyetlen adagként. (Ha a beteg allergiás a penicillinre, egyéb kezelések is alkalmazhatók.)
- Doxiciklin, 100 mg szájon át naponta 2 -szer 14 napig
- Tetraciklin, 500 mg orálisan napi négyszer 14 napig
- Ceftriaxone, 1 g IM vagy IV naponta 10-14 napig
*Késő látens szifilisz vagy ismeretlen időtartamú szifilisz *
- A következők közül bármelyik:
- Penicillin G Benzathin, 2,4 millió egység hetente egyszer 3 egymást követő héten (összesen 7,2 millió egység) vagy
- Doxiciklin, 100 mg orálisan naponta kétszer vagy tetraciklin, 500 mg orálisan napi négyszer, mindkettő 28 napig
*Neurosyphilis *
- Vizes kristályos penicillin G, 18–24 millió U/nap IV. Osztott adagokban Q4H
*veleszületett szifilisz *
- Ugyanaz a kezelés, mint az elsődleges vagy a másodlagos szifilisz esetében
- Ha nem tudja tolerálni a penicillint, akkor használhatja:
- Procaine penicillin G, 50 000 U/kg IM 12 óránként 10–14 napig vagy
- Vizes penicillin G, 50 000 U/kg IV 4-6 óránként 10-14 napig
visszavonás
A szifiliszben szenvedő betegek, akik allergiásak a penicillinre és kudarcot vallottak más antibiotikum -kezelési rendekkel, penicillinre érzékelhetők, majd penicillinnel kezelhetők.
nyomon követés
Ismételje meg a szerológiai teszteket 3 hónap, 6 hónap és évente legalább 4 évig. Kövesse, amíg az eredmények szeronegatív vagy stabilak (a titer négyszeres csökkenése) legalább 6 hónapig
Megelőzés
- Az összes terhes nőt és partnereiket, valamint az összes szexuálisan aktív serdülőt a rutin egészségügyi ellátás részeként kell átvizsgálni.
- Biztonságos szexuális gyakorlatok. A latex óvszer megfelelő és következetes felhasználása minden szexuális kapcsolat során jelentősen csökkentheti a szifilisz megszerzésének vagy továbbításának esélyét.
- Kerülje a fertőző sérülésekkel való érintkezést.