A combcsont, a talpcson és a lapockacsont alkotja a kutya térdízületét. A csontokat az izmok és a kötőszövetek kötik össze, amelyeket ligamentsnek (szalagok) nevezünk. Két szalag keresztezi a combcsontot és a talpcsontot. Ezek a cruciate ligaments (keresztbe húzódó szalagok). A cruciate szalagok sérülései a leggyakoribb térdsérülések kutyáknál.
Sérülések típusai
Ruptúra (szakadás)
A cruciate szalagok megakadályozzák, hogy a combcsont és a talpcsont egymáshoz dörzsöljön. A hátsó szalag a posterior cruciate ligament, az elülső pedig az anterior cruciate ligament. A cruciate szalagok hajlamosak ruptúrázni (megszakadni) forgási mozdulatok során. Ha a kutya túlnyújtja a térdét, a szalagok letörnek a csonttól, lehetővé téve a csontok dörzsölődését.
Kockázati tényezők
A legjobban kockázatban lévő kutyák a rendkívül aktívak. A nagyobb fajták, különösen a labradorek, rottweilerek és a Szent Bernárd kutyák is kockázatban vannak. Bármilyen méretű elhízott kutyáknak megnőtt a ruptúrázott cruciate szalagok előfordulása. A túlsúly nagyobb nyomást gyakorol a szalagokra, amik idővel kicsapnak. Az elhízott kutyáknál a cruciate szalagok sérülései fokozatosabban alakulnak ki, nem feltétlenül fizikai aktivitás vagy sérülés következtében. Autóval eltalált kutyáknak is gyakran vannak cruciate szalag sérülései.
Tünetek
A kutyák általában chromaságot (sántítást) mutatnak. Hirtelen sérülés esetén azonnal fájdalomjeleket adnak, gyakran a sérült lábat óvják. Sírhatnak, ha megpróbálnak teheret tenni a fájdalmas térdre. A térdízület gyakran megduzzadt és meleg lehet érintésre. A progresszíven degeneráló cruciate szalagokkal rendelkező kutyáknál gyakran észrevehető a hajlam egy láb óvására néhány napig, mielőtt újra járni kezdene. Ez a ciklus ismétlődni szokott. A térd megduzzadhat az óvás ideje alatt, és még akkor is, ha nem óvja.
Diagnosztika
Ha az állatorvos gyanítja a cruciate szalag ruptúráját, fizikai vizsgálatot végez. Pontosan manipulálja a combcsontot és a talpcsontot, hogy lássa, rendellenesen mozdulnak-e a csontok. Ha a kutya túl ideges vagy túl nagy fájdalom van a vizsgálathoz, az állatorvos sedálhatja. Röntgenfelvételt is készíthet a sérülés mértékének meghatározásához és az arthrosis (ízületi gyulladás) kizárásához, ami gyakran jelen van hosszabb ideig tartó sérülésekben.
Kezelés
Ha a cruciate szalagok nem törtek teljesen át, vagy ha a műtét nem lehetséges a kutya egészségi állapota, kora vagy más okok miatt, az állatorvosok fizioterápiával próbálják kezelni a sérülést. Valószínűleg korlátozni kell a kutya normál aktivitását a gyógyulás idejére. Az állatorvos valószínűleg nem szteroid gyulladáscsillapítót (NSAID) ír fel, mint az aspirint vagy a Rimadylt. Ha a kutya elhízott, diétára kell mennie az egészségesebb testsúly eléréséhez.
Ha a szalag túlzottan megszakadt az önmagától történő gyógyuláshoz, a műtét lesz a valószínű kimenetel. Ha még van megfelelő állapotú szalaganyag, a sebész rekonstruálhatja a cruciate szalagot a közeli szövetből. Ha ez sem lehetséges, két műtéti módszer létezik a talpcsont újrarendezésére a mechanikai terhelés csökkentése érdekében. A tibial plateau leveling osteotomy (TPLO) a gyakrabban alkalmazott műtét. A tibial tuberosity advancement (TTA) műtét általában alacsonyabb arthrosis arányt eredményez gyógyulás után, de az állatorvosi sebész speciális képzésre és felszerelésre van szüksége, ami nem mindig elérhető.
A prognózis általában jó vagy kiváló, a sérülés mértékétől és a választott kezeléstől függően. Az állatok jelentős része egy idő után arthrosis-t fejlesz ki a térdsérülések következtében, függetlenül a cruciate szalag sérülés kezelésétől.