Kutya bandsérv műtét: extrakapszuláris, TPLO, TTA, intracapszuláris javítás

Ha a kutyája sánta vagy a lába megduzzadt, bandsérv törés lehet az oka. A térd sérv törése (cruciate ligament) instabilitást okoz. Öregeknél gyengült bandsérv, brúskálás -> sérülés, főleg nagy fajtáknál (rottweiler, akita, Newfoundland). Műtéti javítás szükséges a további károsodás megelőzésére.

Extrakapszuláris javítás

  • Leggyorsabb, legegyszerűbb, de nagy fajtáknál nem hosszú távú megoldás. Nem kell speciális eszköz, rövidebb ideig tart. Törött bandsérv, sérült meniscus, nagy csontcsúcsok eltávolítása. Szíj a kis fabella csontök körbe és a csípőcsont (tibia) elé 수록 furaton keresztül -> stabilizálja a térdet, megakadályozza a tibia előre csúszást. Kutyák 2 hetén át nem használják a lábat, normál használat 2 hónapon belül. 8 hetes korlátozott mozgás: enyhe térdfekvés/nyújtás, nem futás, pórázs a kertben is. Jégcsomag 2x naponta 10 perc. Gyógyult szövet tartja a térdet a szíj eltörése után (akár 1 év).

Tibial Plateau Leveling Osteotomy (TPLO)

  • 50 font (22.5 kg) felettieknek a legkedvezőbb, de bármely mérethez. Komplex, szakember kell. Tibia vágása és áthelyezése, hogy a testsúly természetes terhelése stabilizálja a térdet. Szög meghatározása több röntgenfelvétellel. Sérült meniscus és bandsérv-maradványok eltávolítása. Gyógyulás: jégzés, pihenés. 10 nap - 3 hét után használják a lábat, teljes használat 4 hónap. 2 hónap mozgáskorlátozás, 3-4 hét után fokozatos növelés. Tibia 6 hétig gyógyul teljes mértékben.

Tibial Tuberosity Advancement (TTA)

  • 2002-ben bevezetett. Patella bandsérv és tibia plateau áthelyezése a térd stabilizálásához. Tibia tuberositas (tibia-patella bandsérv kapcsolata) leválasztása, bandsérv és plateau 90°-os szögbe állítása. Acél/titán keret, lemez, villa tartja. Csontpórázás segíti a gyógyulást. Szakember kell. 1 hét bandázs. Otthoni gondoskodás: 3-4 hónap korlátozott aktivitás, jégzés, pihenés.

Intracapszuláris javítás

  • Új bandsérv kötőszövetből. Sérült meniscus/bandsérv eltávolítása után vágott kötőszövet cseréli. Varrással vagy implanthoz rögzítve. Után: 2 hét bandázs, 2 hét után használat, 2 hónap normalizálódás. Jégzés, pihenés, 2 hónap korlátozott mozgás. Az USA-ban ritkán alkalmazzák, mert az extrakapszuláris ugyanolyan hatékony és gyorsabb. Rehabilitáció hosszabb.

Figyelmeztetés

  • Kezeletlen törésnél 2 hét múlva javulás látszik, de degenartív arthritis és csontcsúcsok (osteophytes) 1 hét alatt kifejlődnek. Ezek visszafordíthatatlanok, korlátozzák a mozgást, krónikus fájdalmat okoznak. Műtét megakadályozza az osteophytes kialakulását vagy enyhíti az arthritist, de nem fordíthatja vissza.