Krónikus veseelégtelenség jelei kutyáknál
Növekedett szomjúság és vizeletelés. Gyakran hányinger és hányás a toxinek felhalmozódása miatt, ami étvágytalanságot és testsúlycsökkenést eredményez.
Krónikus veseelégtelenség diagnosztizálása
Az állatorvos anamnézist vesz és teljes vizsgálatot végez. Vérvétel: teljes vérkép (anémia), biokémiai profil (kreatinin és BUN/vizeletinzén emelkedése = veseelégtelenség). Vizeletvizsgálat: specifikus súly (veseelégtelenségnél kevésbé koncentrált). Baktériológiai vetés fertőzés kizárására. További vizsgálatok: röntgen, ultraszhang, biopszia az ok feltárására.
Mik az ACE-gátlók?
Az ACE-gátlók (angiotenzin-konverteráló enzim gátlók) megakadályoznak egy fehérje aktiválódását (angiotenzin I → angiotenzin II). Az angiotenzin I gátlása megakadályozza az érfalak körülüli sejtök összehúzódását → az erek lazul, szélesebbé válnak.
ACE-gátlók és veseelégtelenség
Az ACE-gátlók csökkentik a veseken belüli nyomást, ez megakadályozza a fehérje kiesést, ami továbbra is védi a veseket, és előnyösnek bizonyult macskáknál fehérjes vizelet esetén (Források 1,2). Kutyáknál, akiknek nincs fehérje a vizeletben (proteinuria), nem tisztázott, van-e haszna. Az ACE-gátlók által okozott nyomáscsökkenés növelheti a BUN és kreatinin szinteket – ezeket kezelés indítása után monitorozni kell.
Egyéb kezelések
A kezelések a haladás lelassítása vagy a mellékhatások csökkentése. Főbb lassítás: speciális vese-diéta (alacsony fehérje, alacsony fósfor) + folyadékpótlás (ivás vagy alábbbőri infúzió). Egyéb: fosfátkötők, anémia/acidózis/hányinger/vérnyomás/ásványi anyagok ellenőrzése.