A krónikus vesebetegség 주로 idős kutyákban fordul elő, de fejleszthető fiatalabbaknál is. Korai jelek a kis fajtáknál 10-14 év, a nagy fajtáknál korábban mutathatnak. A betegség hónapok alatt halált okozhat a első tünetek után.
Okok
Lehetséges okok: krónikus baktériális vesegyulladás, akut vesebetegség, magas vérnyomás, születési wadák (misszformált vesék), autoimmun betegségek, öregedés. Egészséges veseknél nem minden nephron (mikroszkopikus veseegység) dolgozik egyszerre. Sérült/öreg veseknél a nephronok elpusztulnak, a maradékoknak jobban kell dolgozniuk pihenés nélkül. Tünetek akkor jelentkeznek, amikor már nincs tartalék nephron, és súlyos vesekárosodás történt. Ezen a ponton az ok megnehezített.
Tünetek
Gyakori tünetek: hányás, hasmenés, gyengeség (anémia/alacsony kalium), szájban sebek, étvágy- és testsúlycsökkenés, depresszió, túlzott ivás, gyakori vizeletzés, fahéjas íny. Csonttörések, viszkető/vérző bőr, hirtelen vakság (magas vérnyomás), gyomorbél-vérzés ritkább. Tünetek fokozatosan fejleszthetnek hosszabb ideig, vagy hirtelen.
Diagnosztika
Vér- és vizeletvizsgálatok az abnormalitások (hulladékanyagok/foszfor növekedése) alapján. Magas vér-hulladék és vizelet-anomáliák becsülik a súlyosságot. Biopszia segít az ok megadásában, főleg fiatal kutyáknál vagy hajlamos fajta (kocker spányel, bull terrier). Kis vese méret (röntgen/ultrahang) jelezheti a krónikus betegséget. Baktériális tenyésztés azonosítja a fertőzéseket az alacsony immunitásnál.
Kezelés
A krónikus vesebetegség nem gyógyítható. A kezelés a vesek megkönnyítésén, a hulladékanyagok csökkentésén és az alacsony anyagok (pl. kalium) pótlására fókuszál. Súlyos károsodásban kórházi kezelés: infúziós folyadékok és gyógyszerek a hulladék csökkentésére. Otthoni gondoskodás: szigorúan kontrollált diéta és gyógyszerek az életminőség javítására és a прогнозיס lassítására. Vese-diéta: magas minőségű, alacsony fehérje- és foszfortartalmú táp. Gyógyszerek a magas vérnyomás, hányinger, hányás ellen. Tágabb ivás a dehidratáció ellen. Ha nem iszik elég, alulbőri infúzió.
Figyelmeztetés
A stressz csökkentése/elkerülése kritikus a kutya egészsége szempontjából. Stressz -> rossz étvágy, kevesebb ivás -> további vesekárosodás. Stressz okozói egyénként változnak: idegenektől, más állatoktól, hangoktól (mennykiáltés). Általános stressz tényezők: extrém hőmérsékletek, bizonyos gyógyszerek (pl. prednizon), ami megterheli a veséket.