Az euthyroid sick szindróma rosszul ismert. Nem feltétlenül okoz tüneteket, hanem egy súlyos társbetegség'accompanying' jelensége. Gyakori a hypothyreózis téves diagnózis -> felesleges/szabályos thyroxin kezelés.
Hypothyreózis vs. Euthyroid sick
Hypothyreózis: középkorú, nagy fajta. Szőrhiány, répa bőr, rossz sebgyógyulás, fertőzések. Míriagy nem termel elegendő hormont. Euthyroid sick: a míriagy nem sérült, de más betegség gátolja a hormonokat (T4, fT4).
Diagnosztika
Nehéz, gyakori tévedés. Teljes anamnézis, fizikai vizsgálat -> nem míriagyi betegség keresése. Gyógyszerek is gátolhatnak. T4, TSH, anémia, kolesterin (hypothyreózisnál magas) -> különbségtétel.
Okok
Endokrin betegségek (Cushing, Addison, cukorbetegség), súlyos fertőzések, máj/vese/szívélégtelenség, túlsúly, öreg kor, läufigság, terhesség, éhezés -> hamis alacsony T4/fT4.
Kezelés
Az aláhirendelkező betegség kezelése! Hormongátló gyógyszerek módosítása. Thyroxin pótlás TILOS! Orvosi monitorozás amíg meg nem oldódik.