Equin arthrózis (bone spavin)
A csontcsavarodás (bone spavin) a bok degeneratív ízületi betegsége vagy arthrózis. Ez a leggyakoribb ok az equin szorulásnak és sántadásnak, és általában sport- vagy teljesítmény lovaknál fordul elő. AAlsó bok ízületek arthrózisának kezelésére szolgáló többsége az orvosi menedzsment technikák csak ideiglenes javulást eredményeznek a fájdalomban és a sérült végtag használatában. Általában hosszabb helyreállítást igényelnek, valamint progresszív ízületi romlást. Közel 50%-a a lovaknak, amelyeket konvencionális equin arthritikus módszerekkel kezelnek, sánta marad.
Ízületi szilárdaság (arthrodesis)
Egy esetenkénti protokollt kell használni az ízületi szilárdaság vagy arthrodesis sikeres jelöltjeinek meghatározásához. Bár több ízület is sikeresen szilárdítható, nem feltétlenül minden ízület reagál az eljárásra. Az ízületi szilárdaság elérése az ízületek közötti hüvely hatékony megsemmisítésével és a csontok összefésülésének engedélyezésével történik. Bár a lovak súlyos, rövid távú fájdalmat tapasztalhatnak az eljárás után, az arthrodesis általában megszünteti az arthritikus fájdalmat és a következményként megjelenő sántadást. A hosszú távú prognózis a lovak között ingadozik.
Műtéti arthrodesis
A műtéti arthrodesis magában foglalja az ízület körüli articularis hüvely (articular cartilage) megsemmisítését lézerrel vagy sebészeti fúróval, és csontlemez elhelyezését vagy csontpép behelyezését az ízületek között. Az ízületeket stabil, teherhordozó pozícióba rendezik, és csavarakat helyeznek el különféle pozíciókban az egyes ízületektől függően. A műtéti arthrodesis az ízületi szilárdaságot eredményezi a hüvely eltávolításával és a csontok összefésülésének engedélyezésével.
Kémiai arthrodesis
A bok ízületek közötti hüvely megsemmisítése injekcióval is végezhető egy kémiai anyaggal, a monoiodoacetáttal (MIA), ami az ízület felületét erózítja és a csontok összefésülését eredményezi. A kémiai arthrodesis alternatíva a beavatkozóbb műtétnek, és bizonyult a ízület javulásában, azonban jelentős rövid távú fájdalmat okoz, és a mérték, amiben hosszú távú arthritikus javulás és hangoltságot eredményez, változó. Dr. Chris Bell, az Amerikai Equin Praktikusok Egyesületének (AAEP) tagja szerint: "A történelmi kísérletek ezeknek a kis ízületeknek a mono-iodoacetáttal való szilárdítására súlyos lágy szöveti károsodást, a proximális (magasabban fekvő) bok ízületek arthrózisának progresszióját és a persistens fájdalmat eredményezték."
Etil-alkoholos arthrodesis
Az etil-alkohol injekciós arthrodesis nem okoz jelentős fájdalmat, a többi módszerrel ellentétben. A Western College of Veterinary Medicine (Alberta, Kanada) által végzett tanulmány megmutatta, hogy az etil-alkohol injekciók minimális fájdalmat és sántadást nem okoznak a lovaknál. Az etil-alkohol használata kémiai arthrodesis alternatívaként hatékonyan bizonyult az ízület hüvelyének megsemmisítésében, miközben sikeresen összefésüli az ízületeket, korlátozott fájdalommal vagy komplikációkkal. A jelentős alsó bok arthrózisban szenvedő lovak, amelyek nem válaszoltak a konvencionális arthritikus kezelésekre, vagy a juvenil arthritisszel küzdő fiatal lovak lehetséges jelöltek az etil-alkoholos arthrodesisre. Azonban Dr. Bell szerint ez az ízületi szilárdaság módszere nem javasolt enyhés mérsékelt arthrózisban szenvedő lovaknál, és teljes állatorvosi vizsgálatot kell végrehajtani a használat megfontolása előtt.