Hogyan történik a Whipple műtét?

A Whipple-eljárás, más néven pancreaticoduodenectomia, több kulcsfontosságú lépést tartalmaz a hasnyálmirigy fejének, a gyomor egy részének és a közeli struktúrák eltávolítására. Íme egy általános áttekintés a műtéti folyamatról:

1. Műtét előtti előkészítés:

A műtét előtt a páciens átfogó orvosi vizsgálaton esik át, hogy megbizonyosodjon arról, hogy alkalmas-e a beavatkozásra. Ez magában foglalhatja a képalkotó vizsgálatokat, a vérvizsgálatokat és az érzéstelenítés értékelését.

2. Általános érzéstelenítés:

A műtétet jellemzően általános érzéstelenítésben végzik, ahol a beteg eszméletlen és fájdalommentes a beavatkozás alatt.

3. Bemetszés:

A sebész bemetszést végez a hasban, általában vízszintes vágást közvetlenül a bordaív alatt. Egyes esetekben függőleges bemetszést lehet végezni.

4. Feltárás és értékelés:

Miután a has nyitva van, a sebész megvizsgálja a hasnyálmirigyet, az epevezetékeket és a közeli szerveket, hogy meghatározza a betegség mértékét és megerősítse az eljárás megvalósíthatóságát.

5. A hasnyálmirigy fejének eltávolítása:

A sebész gondosan elválasztja a hasnyálmirigy fejét a környező szövetektől, erektől és csatornáktól. Ezután a hasnyálmirigyet levágják és meghatározott pontokon felosztják, hogy eltávolítsák az érintett részt.

6. Az epehólyag és az epevezeték eltávolítása:

A műtét során az epehólyagot és az epevezeték egy szakaszát is eltávolítják. Ezeket a struktúrákat a hasnyálmirigy-betegséggel kapcsolatos daganatok vagy elzáródások befolyásolhatják.

7. Rekonstrukció:

A beteg szövetek eltávolítása után a sebész rekonstruálja az emésztőrendszert. Ez magában foglalja a fennmaradó hasnyálmirigy, a gyomor és a vékonybél összekapcsolását, hogy biztosítsák a megfelelő emésztést és az élelmiszer áthaladását. Ez új kapcsolatok (anasztomózisok) létrehozásával történik e szervek között.

8. Vízelvezetés:

A folyadék felhalmozódása és a fertőzés megelőzése érdekében a sebész ideiglenes vízelvezető csöveket helyezhet el a műtéti hely közelében. Ezeket a csöveket a gyógyulás befejeztével eltávolítják.

9. Lezárás:

A hasi vágást varratokkal, kapcsokkal vagy sebészeti ragasztóval zárják le. A sebre steril kötszert helyeznek.

10. Monitoring és helyreállítás:

A műtét után a beteget a gyógyászati ​​helyiségbe viszik szoros megfigyelés céljából. Fájdalomcsillapítót kaphatnak a kellemetlen érzések kezelésére. A beteg előrehaladását a kórházban szorosan figyelemmel kísérik, és a gyógyulástól függően több napig vagy hetekig is ott kell maradnia.

Fontos megjegyezni, hogy a Whipple-eljárás konkrét részletei és technikái a sebész preferenciáitól és az egyes páciens állapotától függően változhatnak.