A máj mikrovaskuláris dysplasia (HMD), más néven portális atrézia, egy kutyákban előforduló állapot, ahol a máj erei rendellenesek. A diagnózis biopszia után állapítható meg, és több kis fajta jobban kitetett.
Ok
Ha a máj erei hiányoznak vagy alulfejlesztettek, a máj kicsinyedik (atrófia). Egy atrófiás máj nem tudja feldolgozni a toxineket, sem a fehérjék termelését. Ez vezet az HMD diagnózishoz.
Tünetek
Nem keverendő a congenitális portosystemikus shunt-tal! Az HMD-es kutyák többnyire 3-4 éves korukig tünetmentesek, utána: rossz izomfejlődés, gyanúsan csendes/kevésbé intelligens, hasmenés, hányás, etvagyhiány, húgykövek, gyakori fertőzések, kórosok, vízzel telt has (aszcites).
Kockázatos fajták
Leggyakrabban: Cairn terrier, Yorkshire terrier. Egyéb kockázatos kis fajták: teckel, maltéz, shih tzu, cocker spaniel, westie, miniatűr pudel, lhasa apso.
Diagnosztika
Előbb ki kell zárni a shunt-ot. Majbiopszia, portogram, CT angiogram, scintigrafia. Vízlet-, epejsav-, biokémiai vizsgálatok is.
Kezelés
Nincs sebészeti megoldás. Súlyosítástól függő menedzsment:
- Néhányan kezelés nélkül is élnek
- Fehérjebevitel csökkentése
- Cink és E-vitamin pótlás
- Joghurt, antibiotikum, laktulóz szirup (toxintermelés csökkentése)
- Nutraceuticals, Denosyl, göngyölcs (májvédő)
Az HMD kezelése életbeliség, rendszeres ellenőrzés és diéta-szabályozás.