Mi a PDA?
A patens ductus arteriosus (PDA) a leggyakoribb lelőszívhiba kutyáknál. Néhány fajta (pudel, collie, német juhász, csiuhuahua) hajlamosabb, a nőstények gyakrabban érintettek. Kezelés nélkül 60% halálozási arány.
A ductus arteriosus
Egy vérér, ami a kiskutyákban születés előtt létezik. Néhány napon belül bezáródik, a vér áramlik a tüdőbe. PDA-nál nem záródik be → rendellenes véráramlás az aorta és a tüdőér között → bal szívfolyám terheleme → szívelégtelenség.
Diagnosztika és tünetek
Szívezés (heart murmur) az első vizsgálatnál. Röntgen a szív növekedésének detektálására. Ekokardiogramma a biztos diagnózishoz. Tünetek: terheléset nem tűrő, köhögés, légzési nehézség. De sok kutya tünetmentes diagnóziskor.
Intervencionális kateterizáció
Két fő opció. 1. Kateterizáció: minimal invazív. Kateter a jobb belső combérben → aorta → ductus. Festék bejuttatása a méret/alak meghatározásához, majd csiga/tap/kanin duct occluder a ductusba a véráramlás leállítására. Minimum 2-2,5 kg testsúly kell. Ha kicsi a PDA és nincsenek nagy szívváltozások, az orvos megvárhatja a megfelelő súlyt.
Sebészeti ligatúra
Ha a PDA alakja nem engedi a kateterizációt. Bal oldali mellkasnyitás, szív kitézése, a ductus összekötése (ligatúra). Mindkét eljárás ~2 óra.
Komplikációk
PDA vagy combér törése/vérzés, incomplete blokkolás, eszköz embolizálódása a tüdőbe, szív/ér sekélyedése. Ritkán maradék levegő a mellkasban → drén cső.