Az Ön kutyája a Cushing-kór (hyperadrenocorticismus) tüneteine élte át – overmäßigen szomjúság vagy étvágy, inkontinencia, súlyemelés, hajhullás –, amelyek egy 7 évnél idősebb idős kutyánál normális öregedésnek tűntek. Egy sor vizsgálat után az Ön kutyáját adrenal adenomával – a vese felett lévő maradékmirigy daganatával – diagnosztizálták, ami hormonális egyensúlytalanságot és így Cushing-kór kialakulását okozta. Most élethosszig tartó gyógyszeres terápiát kell kezdenie a kutyája hyperadrenocorticismusának tüneteinek kontrolálására, mivel ez gyógyíthatatlan.
Mitotan, o, p'-DDD (Lysodren)
A Lysodren névvel forgalmazott mitotan egy adrenolitikus gyógyszer – gátolja a maradékmirigy elválasztásait, beleértve a kortizolt. A túl sok kortizol okozza a Cushing-kört. Adrenal adenómák esetén az állatorvos mitotant ad kezelésként, a kortizol-szint csökkentésére és normalizálására. Ez egy indukciós dózzal kezdődik – egy hétig vagy 10 napig 25-50 mg/kg napi adagban –, ezt követi a kutyája életének maradéka során ritkább fenntartó dózis. A cél a betegség remissziója.
Az ellenkező hatás
A mitotannal az állatorvos feladata, hogy megakadályozza a hypoadrenocorticismus (Addison-kór) kialakulását – étvágytalanság, tartós hányás és hasmenés, ami a rendszerben lévő elegendő kortizol hiánya miatt alakul ki. Ha ez bekövetkezik, az állatorvos abbahagyja a mitotant és prednizon adagolásával segíti a kortizol-szint rövid távú szabályozását. Van azonban egy drágább, de biztonságosabb alternatíva a mitotanra, amit alább részletezünk.
Mitotan mellékhatásai
A mitotan mellékhatásai közé tartozik a gastrointestinalis zavar, mint hányás és hasmenés, valamint a központi idegrendszer 증상ai, mint a koordináció elvesztése és a ragadások. Ha a kutyája ilyen mellékhatásokat mutat, az állatorvos kettéoszthatja a dózist két kisebb adagra, 8-12 órászwischenidőkkel.
Ketokonazol (Nizoral)
A ketokonazol dózítása 5 mg/kg kétszer naponként egy hétig kezdeményez. Az állatorvos ellenőrzi a kutyája kortizol-szintjét, és növelheti a dózist 10 mg/kg-ra. Ha 14 nap múlva行われた vizsgálat nem mutat megfelelő választ, az állatorvos tovább növelheti a dózist 15 mg/kg-ra. Ez a gyógyszer biztonságosabb a mitotannál a mellékhatások szempontjából, de 20-25%-os kudarcrátával rendelkezik és nagyon drága.
Ketokonazol mellékhatásai
A mellékhatások közé tartozik a hányás, hasmenés és a máj sérülése. A ketokonazol gátolhat más gyógyszerek hatását is. Mindig jelezze az állatorvosnak, ha a kutyája más gyógyszereket vagy étrend-kiegészítőket vesz.