Kutya poliartritis kezelése

A kutyai poliartritis több ízületet érintő gyulladást jelent. Gyakran immunmediált, az immunrendszerrel kapcsolatos. A poliartritis nem feltétlenül okoz sántadást vagy bizonytalan gyaloglépcsőzetet. Hanem az állat depressziót mutat, lázas lesz és elveszíti az étvágyát. Négy fajta nem fertőzési okozatú kutyai poliartritis létezik. A pontos diagnózis lehetővé teszi a megfelelő kezelés alkalmazását.

Diagnosztizálás

Kivéve a haladott beteget, a röntgen általában normális csontokat mutat. A porckorrosiós változások jelenléte inkább degeneratív ízületi betegségre utal, nem poliartritiszre. Az ízületi folyadékban a fehérvérsejtek (leukociták) magas koncentrációja, különösen a neutrofilok, az ízületi gyulladást jelzi. További ízületi folyadék vizsgálat eldönti, fertőzés vagy az immunrendszer az oka. Egyértelműen, a poliartritis kizárólagos diagnózisa az, ha kizárjuk a baktériumok és gombák okozta gyulladást.

Immunmediált poliartritis

Az immunválasz a kutya oltásából származó immun-kihívásra (legyen az első vagy frissítő oltás) okozhat ízületi burkogyulladást és fehérvérsejtek növekedését az ízületi folyadékban, ami duzzanatot és fájdalmat okoz. Bár általában egy héten belül megoldódik, a hosszú, súlyos tünetek kezelést igényelnek. A vétorinár széles spektrumú antibiotikumot (doxiciklin) és fájdalomcsillapítót ír elő. Predniszon vagy más kortikoszteroid magas adagban két hétig immunszupresszív terápiaként. Ez fokozatosan csökkentetik és a fenntartó terápiával, esetleg élethosszig, megelőzik a recidiv.

Idiopatiás poliartritis

Az idiopatiás poliartritis, a leggyakoribb forma, amelyhez nem azonosítottak okot. Az összes többi poliartritis kizárásával diagnosztizálható. Periodikus láz, sántadás és ízületi merevség, 2–5 éves kutyákat érint. Analgetikumok (meloxikam, karprofén) a fájdalomra, magas adagú predniszon a kezelésre. Az adag csökken a klinikai tünetek megoldása után, az ízületi folyadék értékelésével a gyulladás csökkenésének megállapítására. Doxiciklin a lehetséges baktériumok ellen. Egyes kutyák élethosszig fenntartó terápiát igényelhetnek.

Rendszeres lupus erythematosus (SLE)

A lupusnál a kutya immunrendszere atípus antitesteket termel, amiket antinukleáris antiteszt teszt azonosít, amelyek lebontják az ízületi szövetet, valamint a bőr, idegek, szemek, vesek, trombociták és vörösvérsejtek sejtjeit és szöveteit. Immundeltető kortikoszteroid (predniszon) kezelés. Az előző kettőhöz képest itt nem szerepelnek antibiotikumok és analgetikumok. Inkább egy másik immunszupresszív gyógyszer (ciklofosfamid, azatioprin, ciklosporin). Folyamatos gyógyszeres kezelés segél az együttélésben, de az immunszupresszió miatt sebezhetőbbé válhat más betegségekre.

Reumatoid artritis

Az egyetlen erózív forma, a ritka állapot porckarikákat okoz és ízületi deformitáshoz vezethet. Általában játékzeug kutyákat érint középkorban vagy idős korban. Reumatoid antitestek a vérben vagy szinovialis membrán biopszia diagnosztizálja. Immundeltetők (predniszon), nem szteroid antireumatikumok (meloxikam) és arany Só (natrium aurothiomalát/aurothioglukóz) kezelik. Második immunszupresszív (azatioprin/ciklofosfamid) használatos, de a ciklofosfamid tartós használatnál súlyos mellékhatások lehetnek. A kutya és a szinovialis folyadék ellenőrzése egy hónap kezelés után. A reumatoid artritiszes kutyák többsége romló egészségű.