A Lyme-kóros kutyáknál nem jelentkezik az embereknél jellemző, kékes, kör alakú, emelt exanthéma a behatolási helyen. Ezért ha egy Lyme-kóros kutyának perianális tömege is van, az nagy valószínűséggel nem kapcsolódik a Lyme-kórhoz. Sok tényező okozhat tömeget a végbél környékén, némelyek komolyak, mások nem; a két állapot egyidejű kezelése probléma lehet.
Lyme-kór alapok
A Lyme-kór a Borrelia burgdorferi baktérium okozza, kullancsok terjedtik. A fertőzés általában 2-5 hónapig pihens, utána tünetek: láz, sántás, ízületi duzzanat, étvágytalanság, lassultság. Súlyos esetekben progresszív vesebetegség, ami halálos lehet még a fertőzés eltüntetése után is.
Perianális tömeg alapok
A leggyakoribb oka: belekötött anális mirigy. Ha a kutya nem tudja kiüríteni az anális mirigyait a székletadáskor, a folyadék befelé halmozódik, baktériumok szaporodnak -> fertőzés. Komolyabb okok: különböző rákok, leggyakrabban adenokarcinóma. Az adenokarcinóma gyorsan terjedő daganat, azonnali, agresszív terápiát igényel a jó prognózishoz.
Diagnosztika
Lyme-kór: kockázati tényezők és antiteszt-antitest titer kombinációja. A kockázati tényezőkben bíznak jobban, mert a kutya pozitív lehet antitestre anélkül, hogy fertőzött lenne. Belekötött anális mirigy: vizsgálat és esetenként a mirigyfolyadék tenyészete. Adenokarcinóma: biopszia (daganat részekének mikroszkópos vizsgálata a sejtípus és növekedési sebesség meghatározásához). Röntgen a limfa csomók és szervák bevonódásának vizsgálatára.
Kezelés
Lyme-kór: tetraciklin antibiotikumokkal könnyen kezelhető. Adenokarcinóma: műtét a daganat eltávolítására + sugárterápia az újonnan fellépés lassítására. A probléma: a kutya a legjobban egészséges állapotban kell legyen a rákkezeléshez, mert a műtét és sugárterápia hatalmas terhet ró az immunrendszerre, engedélyezve a baktériális fertőzések terjedését. Előbb a Lyme-kór kezelése -> tiszta rendszer, jobb felkészültség a rákterápiára. De az adenokarcinómánál az idő kritikus: a Lyme-kór gyógyulásáig (hetek) várva a rák terjedhet. Az esetek egyéni ítélése a legjobb: mindkét állapot súlyosságától függően. Ha belekötött anális mirigy az oka, az egyszerűen kezelhető antibiotikummal, néha ugyanezzel, mint a Lyme-kór.
Előrejelzés
Lyme-kóros kutyák általában jól gyógyulnak, ha a vesefunkció megmarad. Belekötött anális mirigy krónikusá válhat, de nem veszélyeztető. Adenokarcinóma: rossz prognózis, kezelés nélkül ~2 év átlagos túlélés. Műtét és sugárterápia meghosszabbítja és javítja az életminőséget.