A dilúciós trombocitopénia a trombocitopénia (alacsony trombocita-szám) több fajtájának egyike. Ez olyan betegeknél jelentkezik, akik nagyon nagy mennyiségű vért kapnak többszörös transzfúziókkal, ami nagy vérveszteség esetén szükséges.
Trombociták
A trombociták a vérben vannak, és kulcsszerepet játszanak a véralvadásban, több más véralvadási faktorral együtt. Összegyűlnek a vérzés helyén a trombusz létrehozásához. Kevesebb trombocita -> lassabb véralvadás, vérzési zavarok. Normális: 150 000–400 000 / µl.
Trombocitopénia
Ha a trombocita-érték 100 000/µl alá csökken, az trombocitopénia. Ezt teljes vérképzéssel (egyszerű vértvétel, labor) határozzák meg.
Vértranszfúzió
Ha a betege anémiás (alacsony vörösvérsejtszám), vértranszfúzióra van szüksége. Ez nagy vérveszteség esetén szokott lenni. Összeomlott vörösvérsejteket adnak (packed RBC), vagyis a vérplazma (amiben a trombociták vannak) NEM kerül be, így a vörösvérsejtszám nő a betegben.
Következmény
Amikor gyors egymás után több transzfúziót adnak (pl. trauma nagy vérveszteséggel), a vörösvérsejtszám és a vérvolumen nő. Mivel csak vörösvérsejteket kaptak, a beteg saját trombocitái nagyobb volumenben úsznak -> ~75%-os betegeknél dilúciós trombocitopénia: <50 000/µl.
Kezelés
Ha vérzési zavarok jelentkeznek, trombocita-transzfúzió szükséges a véralvadás támogatására. Idővel a trombocita-értékek és a vérértékek 정상izálódnak.