Mi az az IBS a macskáknál?
Az irritábilis bél szindróma (IBS) egy funkciós gastrointestinalis rendellenesség: krónikus, intervallumos hasmenés, hányás, hasfájdalom anélkül, hogy器質的 (struktúra) betegség lenne. Kizárólagos diagnózis: minden máset ki kell zárni!
Tünetek
- Krónikus / intervallumos hasmenés (gyakran sárga, zsíros, szagos)
- Hányás (hetente 1-2× vagy gyakrabban)
- Hasfájdalom (palpáláskor fájdalom, "kocogás")
- Étvágyváltozások (váltakozó étvágy / anorexia)
- Testsúlycsökkenés a normális/növelt étvágy ellenére
- Szőrzet romlása, lethargia
Diagnosztika – kizárólagos eljárás
- Anamnézis + klinikai vizsgálat
- Vérvétel: CBC, biokémia (TP, alb, glob, BUN, crea, ALT, ALP, GGT, bili, glükóz, Ca, P, elektrolitok, T4, PLI/fPLI – pankreatitis kizárás)
- Vizelet + széklet: parasitológia (Giardia, Tritrichomonas, Crypto, coccidia), PCR panel, elastáz, kalprotektin
- Képalkotás: abdominal ultrahang (vékonybél vastagság, rétegezés, limfan csomók)
- Endoszcópias bioptia: ha a fenti nem ad diagnózist – ez az ARANY STANDARD. Tünetmentes időszakban is lehet változás!
Lehetséges okok / kiváltók
- Élelmiszer-allergia / intolerancia: fehérje-forrás (csirke, hal, szert, tej)
- Dysbiosis: bélflóra egyensúlyzavar (antibiotikum után, stressz, ételváltás)
- Stressz: új macska, költözés, építés, anya elutasítása
- Paraziták: Giardia, Tritrichomonas (gyakori ok!)
- Immunmediált: IBD (inflammatory bowel disease) – az IBS differenciál diagnózisa
Kezelés – többlépcsős
1. Diéta (ELSŐ SORBAN!)
- Hidrolizált fehérje diéta: Hill's z/d, Royal Canin Anallergenic, Purina HA – 8-12 hét szigorú feed trial
- Új fehérje-forrás (novel protein): nyúl, szarvas, kanguru, kacsa – ha nem volt még benne
- Magas rost: psyllium husk, tökönlé, beet pulp – normalizálja a széklet konzisztenciáját
- Pre/Probiotikumok: FortiFlora, Proviable, Enterococcus faecium SF68
2. Gyógyszerek
- Kortikoszteroidok: predniszlon (1-2 mg/kg/nap) – ha IBD gyanú / IBS refrakter
- Antiemetikum: maropitant (Cerenia) – hányás ellen
- Antibiotikum (ha dysbiosis/IBD): metronidazol, tilozin (Tylan) – 4-6 hét
- Fájdalomcsillapító: buprenorphin / gabapentin ha hasfájdalom
3. Környezet / stresszmenedzsment
- Feliway Optimum / Classic diffusor
- Elég erőforrás: WC (n+1), étel/ivó, pihenőhely, dörzsölő
- Rutin, játszás, kognitív stimuláció
IBS vs IBD – a különbség
| Jellemző | IBS | IBD |
|---|---|---|
| Gyulladás biopsián | Nincs / minimalis | Jelentős (limfocita, plazmasejtek) |
| Kezelésre válasz | Jó (diéta + stressz) | Változó, gyakran életbevágó gyógyszer |
| Prognózis | Jó | Változó |
⚠️ FIGYELEM: Az IBS diagnózis kizárólag az állatorvos állíthatja a teljes diagnosztika után. Ne kezdeményezzen diétaváltást vagy gyógyszerezést szakértői beavatkozás nélkül – maszkolhatja a valódi betegséget (pl. rák, pankreatitis)!