Mi az a hypoglykaemia?
A vércukor (glükóz) szintje 70 mg/dl (3,9 mmol/l) alá csökken. A klinikai tünetek általában 50-60 mg/dl (2,8-3,3 mmol/l) alatt jelentkeznek. A glükóz az agy首要 energiaforrása – hiánya idegrendszeri tüneteket okoz.
Okok
- Cukorbetegség (leggyakoribb): túl magas insulin dózis, késett/kihagyott étkezés, túlzott mozgás
- Májbetegség: gluconeogenezis hiánya (hepatic lipidosis, cirrhosis)
- Dagadatok: insulinoma (albhypophysis dagad), másodlagos májmetasztázisok
- Baktériális sepsis:(glükóz fogyasztása a baktériumok által)
- Kiskoricák: nem érett glükóz-háztartás, hűlés, éhínés
- Gyógyszerek: túlzott insulin, szulfazilureumok, propofol
Tünetek (fokozatos súlyossági sorrend)
- Enyhe (50-70 mg/dl): Éhség, pöckölés, idegesség, szorongás, fülhúzódás
- Közepes (30-50 mg/dl): Látványos rándulás, gyaloglás nehézsége, ataxia, désorientálódás, mydriasis (szempupilla nagyítás)
- Súlyos (<30 mg/dl): Szédülés, convulsions (suhogás), koma, tudatatlanság, végső soron halál
Diagnosztika
- Vérglükóz-mérés: glucometer (küszöb: <60 mg/dl = kóros)
- Vérvény laboratóriumi elemzése (pontosabb)
- Ha insulinoma gyanúja: ultrahang, CT, MRI, insulin/glükóz arány
- Fructozamin / HbA1c a diabetes kontrolra
Kezelés
Azonnali (otthon, ha tudatában van):
- Magas fruktóztartalmú szirup: kukoricaszirup (Karo), acéresziru, méz – 1-2 tk az ínyre / fogakba kenve
- Ha lenyeli: kis adag puha, magas energiátartalmú étel (pl. a/d, Recovery)
- Ne adjon kemény ételt / vizet kizárólag – aspiráció kockázat!
Azonnali (ha tudatlan / suhog):
- SOHA ne öntessen semmit a szájába!
- Szirup kenése az ínyre / fogakba (buccalis reszorpció)
- Meleg tartás (hőpárna, ruhák)
- AZONNALI ÁLLATORVOS! IV glükóz (dextrose 50% vagy 10-20% infúzió)
Hosszú távú:
- Insulin dózis átállítása (állatorvosi irányítás alatt!)
- Rendszeres étkezés: 2-3×/nap fix időpontban (insulinhoz igazítva)
- Magas rost, alacsony cukor diéta
- Alapbetegség kezelése (máj, daganat, sepsis)
- Otthoni glükóz-mérés tanítása (AlphaTrak, VetMate – macskára kalibrálva!)
Megelőzés
- Rendszeres étkezési rend (ne hagylja a macskát 12+ óráig enélkül insulin alatt)
- Otthoni glükóz-mérés naplózás
- Stressz elkerülése (stressz → kortizol → glükóz emelkedés → insulin dózis hiba)
- Rendszeres állatorvosi kontroll (fructozamin 3-6 havonta)
🚨 VÉSZESZET: Ha a macska suhog, tudatlan, nem reagál: szirup az ínyre → AZONNALI ÁLLATORVOS! Ne próbáljon etetni/italt adni. A késedelem maradandó agykárt vagy halált okozhat.