Psittacosis (ornitózis) diagnosztika: tesztek, kezelés és figyelmeztetés

Fertőzés

A Chlamydophila psittaci baktérium okozza. Terjedés: fertőzett por beleglegzése/lenyelése, harapós rovarok (vapsz, tetű). Egyes madarak asymptomatikus hordozók, stressz hatására elválasztják a baktériumot. A baktérium hónapokig él a kiszáradt székletben, és a tollporban is megjelenik. Az emberek főleg por/széklet inhalációjáról kapják el; ember–ember átterjedés ritka.

Tünetek

Inkubáció: 3 nap – több hét. Madarak évente éveken keresztül nem feltétlenül mutatnak jeleket. Fajtól függő tünetek:

  • Galamb, kacsa, pulyka: gyengeség, étvágytalanság, borzolt toll, depresszió, légúti/emésztési tünetek.
  • Házi madarak: idegi tünetek, conjunctivitis, de enyhe esetben csak légúti fertőzés/hasmenés.
  • Emberek: gripphasonló, étvágytalanság, torokfájás, fényérzékenység. Súlyos esetben tüdőgyulladás, agyvelő- vagy agyhártyagyulladás.

Diagnosztika

Élő madaraknál: toll-/cloaca-swab vagy széklet. Halott madaraknál: vér, swab, szövetminták. Az állatorvos immunofluorescence vagy más festési módszerekkel azonosítja; hamis negatív lehetséges, ha a madár épp nem választhatja el a baktériumot. ELISA és PCR tesztek is használatosak; sok állatorvos több tesztet is futtat a pontosság érdekében. Emberi diagnosztika hasonló (swab/vér), plusz presumptív diagnosztika és kezelés, ha van expozíció és tünetek.

Mintavétel és környezeti vizsgálat

Egyedi tesztelésnél: teljes vérminta + torki/cloacalis swab. Nagyobb anyagmennyiség = pontosabb eredmény. Pozitív esetén azonnali karantén. Csoportos tesztelésnél a környezet mintavétele is szükséges: voliéra, szellőztető szűrők, fészekdobozok, pultok swabja. Fertőzésdetektálás után alapos fertőtlenítés.

Kezelés és utántesztelés

Kezelés: tetraciklin vagy derivált (doxicyklin). IM/IV injekciók, per os vagy ételbe kevert antibiotikumok. Sok madár teljesen meggyógyul, de némelyek hordozó maradnak. Kezelés után psittacosis-teszt a hordozó-állapot kizárására. Emberi kezelés: tetraciklin + támogató terápiás. Nincs jelenleg vakcina.

Figyelem

A tesztelés kulcsfontosságú expozíció esetén. Iowa State University szerint évente <50 eset jelentésre kerül az USA-ban, de a diagnosztizálatlan esetek súlyos betegeket eredményezhetnek. Kezeletlen súlyos fertőzés halálozási ráta: legfeljebb 30%; kezeléssel ritka a halál.