A fibrin a vérmegállásban részt vevő fehérje. Ha a ló megsérül, a fibrin hálót képez, ami lefogja a vérlemezkéket és a vérsejteket a vérzés megállításához.
Fibrinogénémia
A túlzott fibrin véralvadékokat képezhet, amelyek elzárják az ereket. Okok: súlyos sérülés, krónikus gyulladás, rák, genetikai rendellenességek.
Tünetek
- Vérzés az orrból vagy az ínyből
- Dagadt lábak
- Légzési nehézség
- Hasfájdalom
- Lassulás és súlyvesztés
Kezelés
A kezelés gyulladáscsillapítókat, vérhiggsítókat vagy sebészetet is igényelhet. A fibrinogénémia súlyos állapot, azonnali állatorvosi beavatkozást igényel.
Fibrin – a vérmegállás (koaguláció) végleges terméke: fibrinogén → (trombin) → fibrin monomer → polimerizálódik → stabil háló (factor XIII).
Fibrinogénémia / Diszeminált intravaszculáris koaguláció (DIC)
Patológiai állapot: túlzott fibrin képződés → mikrothrombusok → szervkárosodás + egyszerre fogyasztásos koagulopátia → vérzés.
Okok lovaknál
- Súlyos trauma (baleset, öklélés)
- Krónikus gyulladás (pl. placentitis, peritonitis, sepsis)
- Neoplasia (lymphoma, hemangiosarcoma)
- Vadászat: endotoxinémia (kolik chirurgiája után)
- Genetikai: Factor XI hiány (kevésbé gyakori).
Klinikai jelek
- Petechiák/ecchymózisok (or, íny, konjunktiva)
- Lábdagadás (limfás stázis, trombózis)
- Dyspnoea (tüdő microthrombi)
- Kolik-szerű hasfájdalom (mély trombózis)
- Lethargia, anorexia, súlyvesztés.
Diagnosztika
- Koagulogramm: PT, aPTT, fibrinogén, D-dimer, trombocita szám, AT III.
- Fibrinogén <100 mg/dl vagy >600 mg/dl (akut fázis) – kockázat.
Kezelés
- Alapbetegség kezelése: Sebtisztítás, antibiotikum, sebész, onkológia.
- Antikoaguláció: Heparin (UFH/LMWH) – anti-Xa monitorozással.
- Támogatás: FFP (friss fagyasztott plasma), trombocita transzfúzió, kristalloidek.
- Gyulladáscsillapítás: Flunixin meglumine (NSAID), kortikoszteroid ( szelektíven).
Prognózis: Védje a DIC korai felismerése és az alapbetegség kezelése. Halandóság magas (50–80%).