A kutyák veseélégtelensége leggyakrabban idős kutyáknál fordul elő, bár bármely korban hatással lehet. A veseélégtelenség akkor alakul ki, ha a veseké betegek, és elkezdik elveszíteni a megfelelő működésük képességét. Sok stratégia használható a betegség прогрессиziójának lelassítására, és a gyógyszerek kombinációja az étrendmódosításokkal általában a leghatékonyabb. A veseélégtelenség megfelelő kezelése nemcsak lelassítja a betegség прогрессиzióját, hanem javítja a kutyá életminőségét is.
Utasítások
- Eltess alacsony foszfor-, natrium- és fehérjetartalmú vese-diétát. A vesebetegségekhez formulált kereskedelmi diéták opció. Házi készítésű diéta is lehetséges, de állatorvosi táplálkozási szakértő segítségével kell formulálni, hogy teljes és kiegyensúlyozott legyen a kutyá igényeihez.
- Kezdd el az infúzióterápiát, ha a kutya klinikailag exsiccosis, vagy hányás, étvágytalanság, depresszió tüneteket mutat. Adj alvhártya alatti (subkután) folyadékot. Ismételd a folyadékadagolást rendszeresen a tünetek ellenőrzéséhez.
- Kövesd nyomon a vér foszfor szintjét rendszeresen. Állítsd be az ételben lévő foszfort a véredi értékek szerint. Egy házi diéta előnye, hogy könnyen igazítható a változó orvosi igényekhez. Kereskedelmi diéták változó fokú foszfor-korlátozással is kaphatók. Ahogy a vér foszfor szintje emelkedik, válassz alacsonyabb foszfortartalmú ételeket.
- Adj fosfát-kötőket, mint az alumínium-hidroxid, ha az étrendmódosítás önmagában nem tudja ellenőrizni a foszfor szinteket. A fosfát-kötőket add hozzá, ha a foszfor-korlátozott diéta 6-8 hét után nem eredményezett elegendő vérfoszfor csökkenést.
- Mérd a vér kalium szintjét. Ha emelt, alacsony kaliumtartalmú diétát etess. Ha a vér kalium szintje csökkent, pótold az étrendet kaliummal. Újra, kereskedelmi ételek vagy házi diéta formulálható.
- Mérd a vér bikarbonát és/vagy teljes szén-dioxid koncentrációját. Ha ezek az értékek alacsonyak, metabolikus azidózis van. Kezelés nátrium-bikarbonáttal vagy kalium-citráttal.
- Mérd a vizeletben elveszett fehérje mennyiségét vizeletvizsgálattal és fehérje:kreatinin aránnyal. Ha fehérje van a vizeletvizsgálaton, és a fehérje:kreatinin arány emelkedett vizeletben lévő vér vagy húgyúti fertőzés nélkül, a fehérjevesztés megerősödik és kvantificálható. Ha megerősödött, kezdd el az ACE-gátlók adagolását, mint az enalapril vagy benazepril.
- Mérd a vérnyomást. Ha magas, kezeld ACE-gátlóval, ha még nem adják. Ha az ACE-gátlók önmagukban nem ellenőrzik a vérnyomást, add hozzá az amlodipint a kezeléshez.
- Mérd a hematokritot (vörös vérsejtek aránya a fehérekhez). Ha a hematokrit 20% alatt van, kezelj eritropietinnel az anémiát.
- Kezdd el a kalcitriol kezelést, ha a foszfor szintek normálisak. A kalcium szintet is mérni kell, és a kalcitriolt nem szabad adni, ha az értékek emelkedettek.
- A veseélégtelenség gyomori ürémiát okoz, ami károsítja az emésztőrendszert. Csökkentsd a gyomorban termelt savat ranitidinmal vagy famotidinmal. Véd a gastrointestinalis mukózát (gyomor és bél burkolatát) szkralfáttal.
Adj anti-emeticum gyógyszereket, mint a maropitant vagy metoklopramid, szükség szerint a hányás ellenőrzésére. Ezeket a gyógyszereket injekcióban kell adni, ha a kutya hány, és nem tudja elténteni a szájbeli gyógyszereket.