Mi a Cushing-kór?
A Cushing-kór (hyperadrenokorticizmus) általában 6 év feletti kutyákat érinti. Az vese melléi vagy az agy alján lévő hypophysis (ami irányítja a vese melléket) túltermel kortizolt (szteroid hormon), ami számos tünetet kivált.
Okok és diagnosztika
85% esetben hypophysis daganat, 15% vese mellé daganat az oka. Nincs egyszerű teszt, gyakran későn gyanákodnak rá. Vérvizsgálat: fehérvérsejtek, májenzymek, vércukor, kolesterin emelkedése + fizikai vizsgálat + anamnézis = első jelek.
Tünetek
Kritikus tünetek (vesevény, hasmenés, fájdalom, vérzés, roham) NEM jellemzőek. Izomgyengeség, lassulás → időskorig írásos. Szőrvesszés, növekedett ivás/vizelet, "hasas" megjelenés. Haladott stadia: vékony bőr, gyenge erek → vérfoltok. Gyengült immunrendszer → gyakori baktériális fertőzések (húgyhólyag, bőr).
Cushing-kór és rohamok
Bár roham nem jellemző, a hypophysis daganat nyomása az agyra idegrendszeri tüneteket (roham) okozhat. Haladott Cushing okozhat stroke-ot → roham. Ha cukorbetegség alakul ki következtében, az inzulin túladagolás (hiperglikémia) rohamhoz vezethet.
Kezelés
Hypophysis eredetű: gyógyszeres (életbevágó), gyakori vérvizsgálatok a kortizol monitorozására. Néhány hétben normalizálódhat. Vese mellé daganat: ceruzahagyományos kivágás. Ha elterjedt, a műtét nem oldja meg.
Komplikációk
Kezeletlen Cushing → cukorbetegség, szívélégtelenség, máj/veseélégtelenség, krónikus hyperthyreoidizmus, baktériális fertőzések (bőr, húgyhólyag). Roham ritka, de lehetséges mellékhatás.