A shih tzu tartása nagy karbantartást igényel. A fajta hajlamos szemproblémákra, és nagyon fontos a szemeik tisztántartása. Nagy, érzékeny szemeik miatt több gyakori szemprobléma fordul elő bennük.
Katarakt
A katarakt (genetikai eredetű) általában 8 éves kor után fejlődik, de szem sérülés miatt is kialakulhat. Felismerhető a szem felhős megvilágításáról. A katarakt rontja a látást, kezeletlenül vaksághoz vezet. Műtéttel távolítják el, de a heggyelés csökkentheti a látást.
Szemhéj-betegségek
A szemhéj-seb a kutya kapaszkodása okozhatja. A szerv általában nem látszik, de jelek: a kutya félig nyitva tartja a szemet, gyakrabban zárja, vagy több könnyet produkál. Az állatorvos diagnosztizálja, kezelés: napi csepp, ami csökkenti a duzzanatot és a fájdalmat.
Fertőzés
Szemfertőzés tünetei: duzzanat, megnövekedett kiválaszték, vörösedés, fényérzékenység. Kezeletlenül látásromlást okozhat. Az állatorvos megkülönbözteti: baktériális/virális fertőzés vagy allergia. Baktériális esetben antibiotikumos szemcsepp a kezelés.
Szemöldök problémák
A distichiasis akkor van, ha egy szempilla a szempárkány belső felületén vagy élén nő. Ha nem látható, jelek: a kutya dörzsöli az arcát párnára, szőnyegre a kellemetlenség enyhítésére. Gyakori kezelés: az állatorvos az elektrolízissel tartósan eltávolítja a szempillát.
Conjunctivitis (szemhártyagyulladás)
Tünetek: kiválaszték, duzzanat, kellemetlenség, roze/vörös szem. Okok: allergiák, idegen testek a szemben. Terjedés: kontaktusos (baktériális) kutya-kutyára, levegővel (virális) – hideg, párás hónapokban. Kezelés: duzzanatcsökkentő és antibakteriális gyógyszer.