Kronikus veseelégtelenség kezelése
A kronikus veseelégtelenség kb. minden harmadik idős macskánál előfordul; bár nem gyakori, fiatalabb macskáknál és még csecsemőkornál is előfordulhat. A vese kiszűri a vér toxinéit, és szabályozza az alapvető ásványi anyagok szintjét. Emellett sok létfontosságú hormont termel a normális működéshez. A kronikus veseelégtelenség gyógyíthatatlan és progreszív. A kezelés a tünetek enyhítésén és a vesekárosodás lelassításán alapul.
Étrend és kiegészítők
Az előírt vese étrend nemcsak enyhíti a tüneteket, de lelassítja a vesekárosodást is. Az előírt vese étrendek alacsony fehérje- és foszfortartalmúak. A károsult vese nem tudja kiszúrni a fehérje lebomlási termékeit, és a magas foszfor szint felgyorsítja a vesekárosodást. Egy 2001-ben a Journal of Small Animal Practice-ban megjelent tanulmány (J. Elliott és társszerzők: "Survival of Cats With Naturally Occurring Renal Failure: Effect of Dietary Management") szerint az előírt vese étrendet kapó macskák éltek tovább, mint a normál étrendet kapók.
A kronikus veseelégtelenségű macskák nagy mennyiségű lehullatott vizeletet adják le, ami vízzel oldódó vitaminok elvesztéséhez vezethet. Az előírt vese étrendeket gyakran kiegészítik vitaminokkal és Omega-3 zsírsavakkal. Egy 2005-ben a Veterinary Record-ban megjelent tanulmány (E.A. Plantinga és társszerzők) szerint, bár a vese étrendet kapó macskák éltek tovább, a legnagyobb túlélést az Omega-3 zsírsavval kiegészített vese étrendnél figyelték meg.
Kálium
A kronikus veseelégtelenségű macskák 30%-ánál alacsony a káliumszint a túlzott vizelés miatt. Az alacsony kálium felgyorsítja a vesekárosodást, izomgyengeséget okoz, és extrém esetekben halált. A kálium pótlás tablettával, granulátummal, folyadékkal vagy porral történhet. A macskát monitorozni kell a kálium adagolás közben, mert a túl magas szint is súlyos problémákat, akár halált okozhat.
Folyadékterápia
A veseelégtelenségű macskák sok vizeletet termelnek, és végül nem tudják fenntartani a hidratáltságukat. A 탈수 felgyorsítja a vesekárosodást. Bár a macskákat több ivásra ösztönözhetik, gyakran extra folyadékot kell alibőröncsi úton adni. Az alibőröncsi folyadék igénye egyénenkénti, attól függően, hogyan tudják fenntartani a hidratáltságot.
Fehérjevesztés
A veseken át elveszett fehérje mennyisége korrelál a túléléssel. Az ACE gátló benazepril jelentősen csökkenti a vizeletben elveszett fehérjét. J.N. King és társszerzők (Novartis) 2006-ban a Journal of Internal Veterinary Medicine-ben megjelent tanulmányukban ("Tolerability and Efficacy of Benazepril in Cats with Chronic Kidney Disease") bebizonyították, hogy a benazepril használata növelte a túlélést és lelassította a veseelégtelenség előrehaladását macskáknál.
Vérnyomás
A kronikus veseelégtelenségű macskák nagy részénél magas a vérnyomás. A magas vérnyomás további károsodást okoz a veseken. A magas vérnyomás az agyat, szemeket és szívet is károsíthatja, ha nem ismerik fel és nem kezelik. Minden kronikus veseelégtelenségű macskánál rendszeresen ellenőrizni és kezelni kell a vérnyomást.
Hányinger és hányás
Sok ok lehet a hányingerre, hányásra és étvágytalanságra: magas foszfor és toxin szint. Emellett, ahogy a vese elégtelenné válik, egy hormont, a gastrint bocsát ki, ami túl sok savat termel a gyomorban. Ez a sav hányingert, hányást és vészeket okoz. Gyógyszerekkel csökkenthető a gyomorsav. Étvágykeltők is adhatók, bár némelyek álmosságot okoznak.
Véralvadás
A vese termeli az eritropoietin hormont, ami vörös vérsejtek újratermelését stimulálja. Ahogy a vesekárosodás halad, a hormon termelése csökken, véralvadáshoz vezet. Kezelés: vérépítés vagy mesterséges humán eritropoietin adagolása. Mivel ez nem macskai eredetű, az antikörperkezelés súlyos véralvadást okozhat, amit vérépítéssel kell kezelni.