Tolnaftin (tolnaftate) macska körtéférge (ringworm) ellen: hatékonyság, korlátok, alternatívák

A körtéférge (ringworm) gombás fertőzés nehéz kiirni. Terjed a spórákkal (15-24 hónap élettartam a környezetben), fertőző állatokra/emberekre, hosszú inkubáció. Az emberi körtéférgére fejleszt tolnaftin topikális antifungális macskáknál is hatásos lehet, DE csak korlátozott fertőzésnél.

Terjedés

A Microsporum canis okozza 90%-át. Dermatofiták a szőrön -> spórák a levegőben (szőr/porszemcsék). A környezetben (szőnyeg, ágyazás, kefé, bútor, ruha) 15-24 hónap élőképesek (Feline Advisory Board). A macska szőréhez tapadva a spórák a szőrhámok körül germinálnak, behatolnak a bőr felső rétegébe, kolonizálják, keratinet enyésztenek -> irritáció, szőrhiány -> gyűrűs alakú hézagak a fülön, fején, faroknál. Gyakran hüvelyesek, irritáltak, viszketnek. Változó alakúak, máshol is. Általában 10-14 nap múlva jelentkeznek, de inkubáció 3 hétig is tart -> nehéz elszigetelni többmacskás háztartásban.

Topikális punktuális kezelés

Kényszer/kenőcs a hézagra -> nem öli meg teljesen a gombát (Feline Advisory Board). A fertőzés kiterjed a hézag határán túl -> nehéz teljes lefedés. Ez igaz a miconazol (receptes), clotrimazol (OTC) és a tolnaftin (emberi, OTC) esetén is. Hátrány: a spórák a szőrzet többi részén sem szűnnek meg.

Tolnaftin mint antifungális bőrre

Emberi bőr körtéférgézésre (tinea corporis), lábgombára (tinea pedis), inguinális gombásra (tinea cruris) fejlesztették. Nem fejbőrre/cikörre. A Tinactin oldala: "nem hatol át a cikör vastagságán, nem ér a hajgyökerekig". Dr. Deborah Lee Pickett: hatástalan macska körtéférgén, mert nem hatol a hajgyökerekbe, ahol a dermatofiták laknak. Veterinárius antifungális terméket javasol helyette.

Rendszeres (orális) gyógyszerek

Sok esetben kell: ha 4 hetes topikális kezelés után nem gyógyul, széles körű hézagak, cikör fertőzés, hosszú szőrű macska, sok macska egy háztartásban/menedékben/tenyésztőben. Hatékony orális: griseofulvin (de GI mellékhatások, terhesnél terhességi károsodás, ritka csontvelő elnyomás), itrakonazol (jobban tolerált), terbinafin (jó opció).

Topikális spóra irtás

A terjedés megállításához: az egész szőrzet spóra mentesítése. Miconazol sampon jó, de kálcium-sulfur öblítés (kicsi, de hatékony, büdös – szénhidrogén-sulfid szag) még jobban. Mindkettő állatorvosból. 6 hétig használj, ha több macska/menedék/tenyésztő. Környezet tisztítása: 10:1 kloroldat, napi porszívózás. A spórák teljes irtása a kulcs.

Tolnaftin használati észrevételek

Ha nagyon korán fogod, 1-2 kis hézagon, egészséges macskánál MEGHATÁSOS LEHET. Olcsó, OTC, házi patikában lehet. Tinactin, Absorbine Jr, Blis-To-Sol, Aftate, Ting márkák. Kenés a látható hézag margaiból ~2,5 cm-re. Ha 2 hét múlva nem javul/növekszik/gyullad -> AZONNALL orvos! 1. Ne vesztegetj időt hatástalan termékkel, mig a fertőzés növekszik és spórákat szór. 2. Más bőrfertőzések hasonlítanak rá -> állatorvosi diagnózis a hatékony kezeléshez.