A hyperthyreosis akkor következik be, ha a macska Schild-mirigye megnagyobbodott, és túl sok T3 és T4 Schild-mirigyi hormont termel. A macskás vesebetegség a nefronok (a veseket alkotó kicsi mikroskopikus egységek) lassan elpusztulásából fakad vesekárosodás vagy öregedés miatt. Egyes esetekben a hyperthyreosis gyógyítható; a vesebetegség nem. Mindkét betegségnek van sokféle kezelése, ami, ha sikeres, egy relativ egészséges (bár bizonyos esetekben ideiglenes) egyensúlyt állíthat vissza a macska életében.
Étrend
A megfelelő étrend kulcsfontosságú a vesebetegség kezelésében, és speciális étrendeket gyakran írnak elő a vesek terhelésének csökkentésére. A vese étrend étel specifickéan alacsony fósfor-, nátrium- és fehérjetartalmú, hogy minimalizálja a vesek által a vérkeringésből kiszűrendő ásványi anyagok mennyiségét. Egyes formulák ezeknek az étrendeknek az omega-3 zsírsavakat és a B- és C-vitaminokat is tartalmazzák, amik a veseegészség támogatásában hiszik a szerepet.
Gyógyszeres kezelés
A metimazol csökkenti a macska Schild-mirigyi hormontermelését, és bizonyos esetekben hatékony életbeli kezelés a hyperthyreosisra. A metimazol nem gyógyítja a hyperthyreosis-t, de szabályozza a T3 és T4 hormonok termelését, ha egy adag egyensúly elérése sikerül. A metimazol mellékhatásai azonban súlyosak lehetnek, és beleértik a „hányást, anorexiát, lázat, anémiát és lustaságot”, a Cornell Egyetem szerint.
A vesebetegségre szóló gyógyszerek olyan változatosak, mint a betegség okozta problémák. Az eritropietint a vesebetegség okozta anémia esetén írják elő. A kalciumegyensúlyt a kalcitriollal szabályozzák. Az alumínium-hidroxid megakadályozza a fósfor túlzott bevitelét a vérkeringésbe – kritikus a vesefunkció gondoskodásában. Étvágyserkentők és savszabályozók a betegségből eredő emésztési problémák ellen. Kalciumcsatorna-blokkolók szükségesek, ha a vesebetegség magas vérnyomást okoz.
Radioaktív jód terápia
Ez a kezelés kizárólag a hyperthyreosisra vonatkozik, és bár 95%-ban sikeres a hyperthyreosis meggyógyításában, nem feltétlenül vonzó a macskára vagy a gazdára. Radioaktív jódot injektálnak a macska vérkeringésébe, ahol a Schild-mirigybe utazik, és ott felszívódik. A sugárzás elpusztítja az abnormalis Schild-mirigy szövetet, és a normális hormonfunkció általában 1-2 héten belül visszatér.
Mivel a macska radioaktivvá válik, ez a kezelés csak olyan létesítményekben engedélyezett, amelyek megfelelően licenceltek az eljárás végrehajtására. Ezenkívül a macskát legalább két hétig nem engedik haza a kezelés után, hogy a sugárzási szintek az állaton belül biztonsági szintre csökkenjenek. A legtöbb esetben a Cornell Egyetem szerint a kórházozott macska látogatása nem megengedett.
Műtét
A Cornell Egyetem szerint a thyreoidectomia általában sikeres megoldás a hyperthyreosisra a legtöbb macskánál. A műtét kockázatokkal jár, mivel a sebész károsíthatja a parathyreoid mirigyeket a Schild-mirigy eltávolításakor. A parathyreoid mirigyek kulcsfontosságúak a vér-kalcium szint stabilizálásában, és a károsításuk rendkívül káros lehet a macskára.
A műtét opció a vesebetegség súlyos esetében is, a Pet Education.com szerint. Vannak állatorvosok az Egyesült Államokban, akik veseátültetést végeznek kutyáknak és macskáknak. Ugyanakkor sok macskatulajdonos az invazívabb intravenős folyadékterápia kezelését választja, egyfajta házi vese dialízis. Az IV terrápiával a macskát rendszeresen adják folyadékkal a vértisztítás és a megfelelő hidratálás segítésére. Dialízis is végezhető néhány állatorvosi klinikán, ha szükséges.