Bevezetés
A limfoma (limfoszarkóma) a macskáknál leggyakoribb rák típusok közé tartozik. A Cat World szerint a macska rák diagnózisainak ~33%-a limfoma. Ezek a limfa csomókat (az immunrendszer kis gömb alakú részei, amik a testben elterjedtek) érintik. A csomók sejtei fertőzések ellen küzdenek, de ráksejtek is infiltrálhatják őket. Ha bizonyos limfa csomók érintettek, pleuralis erguss (mellkasi folyadékgyűlmény) is kialakulhat.
Pleuralis erguss magyarázata
A pleuralis erguss akkor keletkezik, ha a macska tüdői körül terjedő tér folyadékkal (vér, lympha) telik meg. A plusz folyadék megnehezíti a tüdők megfelelő kiterjedését, mert nincs elég hely a mellkasban. Eredmény: a macska nem kap elég oxigént. Tünetek: légzési nehézség, szorongás, aktivitás csökkenés, köhögés, szokatlan testtartás ülés/fekvéskor, pájnastas/kékség a nyelv, íny, ajkak (oxigénhiány). Súlyos esetben šok.
Limfoma és pleuralis erguss
Mivel a limfa csomók mindenhol vannak, a limfoma típusa attól függ, hol csapódik be a rák. Pl. mediásztinalis limfoma: a tüdők között (thymus) és a mellkas bal oldalán (anterior mediastinum) lévő csomók érintettek. Ebben az esetben gyakori a pleuralis erguss, mert a rák folyadékgyűlményt okoz a mellkasban.
Mediásztinalis limfoma és FeLV
Dr. Laura Garrett és Dr. Irene Rochlitz (Vetstream) szerint a limfoma diagnózisainak ~25% FeLV (felin leukemia vírus)hoz kötődik. A Cat World szerint a mediásztinalis limfoma a leggyakoribb FeLV-hez kötődő forma. Az FeLV retrovírus, bejut a sejtekbe, komoly fiziológiai problémákat okoz: immunhiány (hasonló az emberi HIV-hez, ami is retrovírus). Az USA macskáinak ~3% fertőzött FeLV-vel (Cornell Feline Health Center).
Kezelés
Ha pleuralis erguss limfomából, az orvos először enyhíti: oxigén, folyadék letapasztatás a mellkasból. Általában kemoterápia a limfoma ellen. 6-8 hetes kurzor. Néha a daganat a limfa csomóban műtéttel eltávolítható. Ha a macska nem viseli a kemoterápiát, kosztikoszteroidok rövid távra, de csökkenthetik a későbbi kemoterápia hatékonyságát.
Prognózis
A limfomás macskák remissziós rátája legfeljebb 75%, de változik a rák előrehaladása és FeLV státusz szerint. Sajnálatos módon remisszió után is csak 30% él még 1 évvel. FeLV-es macskák átlag 4 hónapig élnek remisszió után. A legkomolyabb stádiumban kezelt macskák <3 hónap. Kezelés nélkül: 6-8 hét túlélés.