A fogak fejlődése és kinőése genetikai programozás, hormonális jelek és a szájban lévő helyi feltételek kombinációja által irányított.
Genetika meghatározza a fogak kialakulásának alapvető sorrendjét és időzítését.
Hormonok, mint a növekedési és pajzsmirigy hormonok befolyásolják az első fogakat, míg a nemi hormonok szerepet játszanak a maradék fogak pubertáskori kinőésében.
Helyi tényezők közé tartozik a gyökérfejlődés és a dühselyem és csont szövetek fokozatos felbomlása, ami lehetővé teszi a fog kinőését.
Táplálkozás és környezet, különösen a megfelelő D-vitamin és kalcium bevitel, is befolyásolja, hogy a fogak időben kinőnek-e.
Az időzítés nagyfokúan változó az egyének között. Korai vagy késői kinőés gyakran normális, de a fogorvos vagy fogszabályozó szakorvos felmérheti a képeket.